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备孕靠App?准确率还不如闭眼猜

【猎云网(微信号:ilieyun)】10月24日报道(编译:Kim)

也许,你已经使用某个周期记录型应用很多年了,现在你已经准备好,开始备孕了。也或许你是一直在努力备孕阶段,正在考虑下载一个生育类型的应用程序。它看上去简单明了,在日历网格上整齐地标记着:适合受孕,或不适合受孕。

现在已经有超过一千种这种类型的应用程序,从简单的日期跟踪,到专门用于帮助计划或防止怀孕的应用程序,各种各样。但它们都大致分为两大类:基于日历的和基于排卵体征的。基于日历的,就需要用户每次周期输入开始和结束日期(如Flo,Dot和Clue等应用程序,后者可与Apple的HealthKit同步数据);基于排卵体征的,就会根究宫颈粘液,促黄体激素水平(通过家庭排卵测试测量)或最常见的基体温度(醒来时身体的温度)等数值来进行估计和预测。

一些应用程序,包括Kindara和Yono两个应用程序都是与温度计同步的,通过在用户睡觉时生育追踪手镯Ava收集到的300万个数据,测量从皮肤温度到静息脉冲,再到到血流的所有内容数据。Natural Cycles也被FDA认证为一种避孕手段,它结合了温度和周期两种数据信息。

无论具体细节是怎么样的,这些应用程序的目标都是相同的,就是确定用户的受孕期间——关键的6天,这6天由排卵期和排卵期的前5天组成。

到目前为止,这些应用程序的功能研究主要都是集中在避孕方面,毕竟它是更高风险的情况。但是,如果你是一个想要怀孕的人,如果过分信任这种类型的应用程序,一旦它计算错误,那么你可能就会错失受孕机会,月复一月。

2015年,乔治城大学(Georgetown University)一项关于此类应用程序的避孕功能调查研究显示,过于依赖此类应用程序,实际上是非常容易让你错失受孕机会的。研究人员研究了预测受孕期的30个应用程序,其中有24个应用程序都错误地把受孕期估算成为了非受孕期,刚好相反。该研究的主要研究者Marguerite Duane医学博士总结说,在使用这种技术手段的时候,我们应该谨慎为好。“虽然此类应用程序可以成为女性追踪自己生理周期数据的良好工具,但是如果想要依赖它来进行备孕的的话,是不太靠谱的。”

备孕App问世之后,生育问诊次数并未下降

Duane,一位家庭医生,同时也是FACTS(Fertility Appreciation Collaborative to Teach The Science中心)的执行主任,FACTS中心主要是倡导生育意识教育的,他建议女性学会观察自己的宫颈粘液,如果像蛋清一样的话,就意味着她们的排卵即将来临,但现在女性通常都会选择咨询专业人员以确保准确性。

今年早些时候,德国的研究人员研究了使用生育类应用程序进行备孕的合理性,他们研究了12个当前市场上流行的应用程序,包括Clue,Flo,Period Tracker Deluxe和Natural Cycles。他们并没有测试这些应用程序的功能,而是看这些应用程序计算的方法,来评估它们的预测能有多准确。Natural Cycles这款应用程序表现得并不好,因为它同时要纳入温度和周期的数据,在发现人的体温上升后,就会相应地调整其受孕周期的估算(温度上升就意味着可能排卵),这使得用它避孕比用它备孕更靠谱。

经过研究,研究认为仅基于日历的应用程序并没有什么用,因为他们仅仅是根据之前的数据,而不是新的信息来估算未来的周期时间。另外三个基于温度的应用程序(Lady Cycle,myNFP和Lily)则令人印象深刻,它们基于Sensiplan方法——一种计划生育方法,该方法涉及了监测温度,粘液和子宫颈形状变化等内容,这种方法在研究中被证明的确是有效的。但是,科学家们能够理解用于预测生育率的信息的复杂性,而用户却不太可能理解这种复杂性。

一些最近流行的应用程序,包括Flo,Clue,Fertility Friend和Kindara,并没有回应他们背后的算法具体是怎样的,而另外的一些应用程序,例如Ovia和Ava则对这些相关的细节含糊其辞。

Natural Cycles的发言人列出了他们的应用程序在计算时会纳入的考虑因素,包括“精子存活率,周期长度的变化,排卵日,温度波动以及卵泡和黄体期的长度”(月经周期中排卵前和排卵后的部分)。Cycle Technologies的总裁Leslie Heyer制作了Dot应用,这是一款基于日历的应用程序,在它的计算结果呈现上,这款程序则向用户给出了一个长达12-17天的受孕期(它采用的方式就是谨慎一点,宁愿多显示一些日期也不愿错过某一天),这款程序也引入了的大致相同考虑因素。“从用户的角度来看,它非常简单。然而,就确定她的生育风险角度而言,有很多信息都纳入了其中进行计算。任何人都很难独立地进行这种计算。”

女人很聪明,她们比智能手机聪明多了

既然这些应用程序既然包含了如此大的误差,为什么还是有那么多人需要使用它呢?医学博士Eve Feinberg,同时也是西北大学妇产科助理教授、生殖内分泌学和不孕症学会副会长。她表示,她的大多数患者都使用了某种生育应用程序,“对于许多女性来说,这些应用程序是有正向促进作用的。它可以为女性提供一些信息,让她们感觉自己的身体处于自己的控制之中,并且能够教他们了解自己的身体。”但她提出质疑的是,这些应用程序真的有任何可量化的医疗福利吗?因为“此类自应用程序自问世以来,人们并没有减少去生育诊所的次数。”

Feinberg博士表示,大多数计划在一年内怀孕的夫妇,都认为之前的周期数据是未来排卵期良好的预测材料。关键是,有的夫妇是应该在女性周期的第10天,第12天和第14天发生性行为适合怀孕,而有的则是应该在女性周期后每隔一天都进行尝试。总的来说,就是“只要你们有性行为,总是能中的。这又不是发射火箭,不需要那么精确。”

大多数生育应用程序的基本版本是免费提供的,但用户可以每月支付1.99美元用于跟踪生理周期,支付200多美元就可以买到可穿戴设备。难怪“femtech(female technology)”(女性领域的科学技术,通常都是专注于女性的生殖健康)的市场预计值在2025年达到了500亿美元。

并不是说专注于女性类科学技术的公司只是为了钱,还是有很多的确来自于对女性幸福的真正热情。但是,如果认为生育应用程序比一整套长期计划生育方法更好的话,就是不对的,因为后者还考虑到了一些现在未被证明是与之相关的其他参数。

想要备孕的女性,应该使用合适自己的方法,这些方法多种多样。但是,如果你相信你手机上的应用程序,胜过相信自己的身体征兆的话,结果往往会令你失望的。Duane说:“女人其实很聪明的,比她们手里的智能手机聪明多了。”

欢迎阅读本文章: 张佳

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